おはようございます。JMR協会の堀です。
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肩関節シリーズ
【超基礎】ゼロから肩関節を学びたいセラピスト必見！！
肩関節について
基本的な関節構造を持つ関節を解剖学関節といいます。
関節構造をもたないけど関節様の機能をはたす部位を機能的関節といいます。
解剖学的関節
解剖学的関節は３つあり、まず肩甲骨と上腕骨とを連結する関節である肩甲上腕関節です。
この関節は肩の動きの中心を担います。
非常に優れた関節ですが、反面構造上非常に不安定であるという側面もあります。
次に鎖骨が連結する２つの関節です。一つは鎖骨と肩甲骨を連結する肩鎖関節で、
もう一つは鎖骨と胸骨を連結する関節を胸鎖関節です。
機能的関節
機能的関節は上腕骨と烏口肩峰アーチとの間で構成される第2肩関節と、
肩甲骨と胸郭との間で構成される肩甲胸郭関節の２つです。
これら５つの関節が連動することで初めて、機能的な肩の動きが可能となります。
解剖学的関節 機能的関節
肩甲上腕関節 第2肩関節
肩鎖関節 肩甲胸郭関節
胸鎖関節
広義の肩関節で言えばこれに加え胸肋関節、肋椎関節も含まれます。
肩関節はなぜ不安定なのか？その利点は？
構造を不安定にすることで可動性を確保するため（服の着脱や、髪を洗ったり）。
その結果安定性の課題が生じました。
肩甲上腕関節の構造を見ると上腕骨頭と関節窩の大きさが大きく違う。
物の大きさに例えるとテニスボールと杯と表現されます。
上腕骨頭の関節面は肩甲骨関節窩の関節面の約3~4倍あると言われ、
上腕骨頭の関節面おおよそ４分の１しか関節窩と接していません。
さらに関節窩の深さは縦方向で平均5.3mm、
横方向で平均2.8mmと非常に浅い構造をしています。
この構造は可動性には優れますが安定性は乏しくなります。
そのため肩甲上腕関節に可動性を下げることなく
上腕骨頭を関節窩の一定の場所に保つシステムが存在してます。
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