おはようございます。
役員の井尻です。
本日から気胸についてまとめていきます。
こちらも３回のシリーズで書いていきますのでよろしくお願いします。
概要：壁側胸膜か臓壁胸膜が破れることで胸腔に空気が貯留すること
分類
①自然気胸
・原発性：基礎疾患がなく起こる。(ブラ・ブレブなどが破裂して起こる)
・続発性：基礎疾患があって起こる。
慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息発作、間質性肺疾患、結核、肺がんなど
②外傷性(交通事故・鈍的外傷)、医原性(医療行為に伴う偶発的アクシデント)
疫学：原発性は20代、男女比7-10：1、続発性は60代以降に多い。
再発しやすい(30～50％)
※20代は原発性気胸が多く、高身長痩せ型で胸囲が小さい人に好発する。
60代は続発性気胸が多く、喫煙者が多く肺の予備能がなく、治療に抵抗を示すことがある。
所見：突然の胸痛、息切れあるいは呼吸困難で発症することが多い。
軽度なら胸痛・軽度の労作時息切れ、重度なら呼吸困難・チアノーゼ・呼吸音の減弱、打診にて鼓音
診断：肺部X線にて肺血管影のみられない透過性の亢進がある
治療：胸腔ドレナージにより脱気し、肺を再膨張させることが基本である。
①軽度：安静
②中等度以上：胸腔ドレナージ
【まとめ】
個人的には原発性の気胸の知り合いがやはり多いです。
痩せ型の方が多いのは一致してますね！！